劉大娘今年68歲，特效最近一段時間總是老年丟三落四的，出門忘帶鑰匙、癡呆忘記鎖門，新藥或是每月做菜的時候忘放調味料、放2次等等，隻需正常生活受到了很大影響。打針

察覺情況不對的年半家人帶著她去了醫院檢查，經過CT、後即頭頸部血管彩超以及簡易精神狀態檢查量表等一係列的可停檢查結果顯示為“阿爾茲海默症”。

近年來，特效阿爾茲海默症的老年患病率越來越高，該症缺乏有效的癡呆治療手段，好色先生视频能做的新藥是盡可能去預防其發生，具體該如何做呢？

一、研究發現：有3個習慣的人，老年癡呆風險或更高

阿爾茲海默症，俗稱老年癡呆，是一種神經退行性疾病，該症起病隱匿、進展緩慢，早期很難察覺。患者主要表現為逐漸進展的記憶力下降、言語以及視空間障礙，同時會有生活能力下降、精神/行為異常。

家族內有相關病史、高齡的人群較容易罹患阿爾茲海默症，發病率會隨著年齡的增加而增加，年齡>85歲的老年人總體發病率會達到20~40%。目前的研究顯示，女性患病率要更高於男性，尤其是低學曆群體、糖尿病患者。

阿爾茲海默症除了與年齡有關外，生活方式也是一大重要因素，如果不想老了就癡呆，這3個壞習慣要盡早改正。

1、長期不吃早餐

《日本健康社會服務人類科學雜誌》上一項針對年齡>65歲的525位老人為期6年的研究顯示，不吃早餐的受試者罹患癡呆的幾率是其他受試者的4倍左右。

究其原因，與不吃早餐會導致老年人營養攝入不足，無法滿足大腦對營養的需求相關。長期如此會讓大腦過早衰老，從而出現功能退化。

2、喜歡獨來獨往

《美國科學院院報》上一針對15萬人的研究指出，長期坐著不動腦的人會增加癡呆的發生風險，久坐看電視與癡呆風險增加24%相關。

很多老年人在上了年紀後不願意外出，長期獨來獨往，這樣會增加癡呆的發生風險。保持互動與良好的溝通，對維持大腦健康與認知功能有重要的意義。

3、長期熬夜

《遺傳學》雜誌上的一項研究表示，長期熬夜會讓生物鍾被打亂，從而影響大腦的“排毒”。讓大腦排出阿爾茲海默症致病蛋白的效率變慢，會增加患病風險。

二、研究發現：阿爾茨海默病10年前就出現症狀？

阿爾茲海默症不止是記憶力下降那麽簡單，隨著病情進展，患者會逐步喪失生活自理能力，這不僅給患者本身帶來傷害，對家人也是一種重大負擔。阿爾茲海默症目前並不能治愈，隻能靠早發現、早治療來延緩病情進。

既然如此，有哪些信號可以幫助好色先生视频盡早發現的阿爾茲海默症呢？

巴黎大腦研究所的多學科團隊成員發表在《柳葉刀》子刊上的一項研究指出，阿爾茲海默症患者早在確診前的15年裏就已經頻繁地出現10種症狀，而在確診前2年裏，普遍會出現另外12種症狀。

研究人員調取了近4萬多名阿爾茨海默病患者的健康信息，通過分析發現，患者在確診前2~10年內，會出現重度抑鬱症、焦慮、嚴重壓力/適應障礙、便秘、聽力損失、脊椎病、體重異常下降、疲勞不適、記憶力減退、暈厥/虛脫10種症狀。在多變量分析後，焦慮、抑鬱症、便秘、脊椎病以及記憶力減退症狀的相關性依舊顯著。

而在確診前0~2年內，有21種症狀與阿爾茲海默症存在顯著相關性，包括有甲狀腺功能減退、睡眠障礙、背痛、頭暈、夜尿、尿失禁、其他泌尿係統骨折、腦血管疾病、睡眠障礙、低血壓、腹股溝疝、前臂骨折、骨折，以及上述除脊椎病外的9個症狀。

再進一步分析發現，抑鬱、焦慮是阿爾茲海默症相關且平均最早出現的問題，至少在確診前9年就已經出現，其次為便秘、體重異常減輕，約在確診前7年就曾出現。

三、阿爾茲海默症新藥獲批，每個月隻需要注射一次

隨著人口老齡化的不斷加劇，阿爾茲海默症患者的人數也會越來越多，麵對棘手的阿爾茲海默症，科學家也是不斷地研發各種新藥。

2024年12月18日，由禮來公司研發的阿爾茨海默病療法“多奈單抗注射液”（商品名稱：記能達）在我國獲批上市，這也是全球首個每月隻需要注射一次的阿爾茲海默症新藥，這也給罹患阿爾茲海默症的患者帶來了新的希望。這種新藥的優勢主要體現在以下4方麵。

1、獨特的作用機製

多奈單抗是一種靶向β澱粉樣蛋白（Aβ）的單克隆抗體藥物，進入體內後可特異性識別、結合Aβ斑塊中的N-端焦穀氨酸修飾表位，以此來激活免疫係統，讓免疫細胞對Aβ斑塊的吞噬和清除速度加快。

相較於傳統亞歐，多奈單抗具有精準作用的優勢，可減少對正常神經組織的損害，且是通過免疫係統來促進斑塊清除，不僅可以提高藥物的療效，還能提高患者自身的免疫力。

2、超長效作用

多奈單抗屬於超長效靜脈注射液，每4周注射一次、一次30分鍾左右，前3次劑量為700mg，之後開始增加至1400mg。

3、效果顯著

針對多奈單抗的3期臨床試驗結果顯示，治療後6個月受試者腦內澱粉樣蛋白斑塊平均減少了61%；治療12個月時，減少幅度達到了80%；18個月時減少比例達到了84%。

相較於安慰劑組，多奈單抗注射液可減少最高35%的認知功能衰退，病程還處於早期的患者注射18個月後最多減少了39%的認知功能衰退。

4、可以停藥

患者腦內的澱粉樣蛋白斑塊減少到與視覺上陰性澱粉樣打扮正電子發射斷層掃描一致時，醫生可以選擇停藥。臨床試驗結果顯示，約有70%的患者在18個月的幹預後可以停藥。

但這種新藥也並非毫無缺點。

首先是安全性的問題。注射該藥後可能會出現大腦內某個或多個區域暫時性腫脹或胃出血，這些異常可通過MRI檢查發現。雖然改變是暫時性的，但還是可能會對神經係統造成影響，需要密切關注相關變化，還有些患者可能會出現呼吸困難、休克等過敏反應以及頭痛症狀。

其次，價格昂貴。多奈單抗注射液在美國單瓶的定價為695.65美元，一年下來的治療費用約3.2萬美元，換算下約23.4萬人民幣，這對於普通家庭來說是比昂貴的開支。

隨著我國老齡化問題加重，阿爾茲海默症的發病率越來越高，對此一定要引起足夠的重視，日常多關注老人的身體變化，發現異常及時就醫，做到早發現早幹預。

參考資料：
[1] 《世界阿爾茲海默病日 | 科學應對“記憶的橡皮擦”，逸仙醫生提醒早篩查、早發現、早治療》. 中山大學孫逸仙紀念醫院 2022年09月20日
[2] 《阿爾茨海默病能早15年發現嗎？《柳葉刀》子刊：近20種症狀可能是“信號”》. 醫學新視點 2022年02月23日
[3] 《多奈單抗注射液——“更長效，可停藥”！每月一針，禮來阿爾茨海默病抗體新藥中國獲批上市！》. 邴藥說 2024年12月27日

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